Artrite reumatoide é uma doença crônica das articulações (juntas). Essa inflamação é provocada por alterações no sistema de defesa do organismo, o chamado sistema imune.
Sintomas:
Os sintomas mais comuns são dor, inchaço, calor e vermelhidão; as articulações mais comumente atingidas são as das mãos, pés, punhos, cotovelos, joelhos e tornozelos. As articulações inflamadas provocam rigidez matinal, fadiga e com a progressão da doença, há destruição da cartilagem articular e os pacientes podem desenvolver deformidades e incapacidade para a realização de suas atividades tanto de vida diária como profissional.
Diagnóstico:
O diagnóstico de artrite reumatoide é feito quando pelo menos 4 dos seguintes critérios estão presentes por pelo menos 6 semanas:
– rigidez nas articulações no período da manhã, com duração de pelo menos 1 hora
– artrite em pelo menos três áreas articulares;
– artrite de articulações das mãos, punhos, articulação do meio dos dedos e entre os dedos e a mão;
– artrite simétrica (por exemplo, no punho esquerdo e
no direito);
– presença de nódulos reumatoides;
– presença de Fator Reumatoide no sangue;
– alterações radiográficas em mãos e punhos.
O diagnóstico precoce e o início imediato do tratamento são fundamentais para o controle da atividade da doença, prevenção da incapacidade funcional e lesão articular e o retorno ao estilo de vida normal o mais rapidamente possível.
Tratamento:
O tratamento é medicamentoso e vai variar de acordo com o estágio da doença, sua atividade e gravidade. Fisioterapia e terapia ocupacional contribuem para que o paciente possa continuar a exercer as atividades da vida diária. O condicionamento físico, envolvendo atividade aeróbica, exercícios resistidos, alongamento e relaxamento, deve ser estimulado observando-se os critérios de tolerância de cada paciente.
A artrose ou osteoartrose é o desgaste da cartilagem que reveste as articulações (juntas). É um fenômeno natural que faz parte do envelhecimento do organismo. A cartilagem desgastada não pode ser substituída ou reposta, assim, o uso de medicamentos é apenas uma parte do tratamento, que deve incluir as seguintes medidas:
– perda de peso;
– fortalecimento global da musculatura;
– fisioterapia, principalmente com uso da hidroterapia;
– acupuntura no combate da dor.
IMPORTANTE: Somente médicos e cirurgiões-dentistas devidamente habilitados podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios.
As informações disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas caráter educativo.
Dica elaborada em dezembro de 2.014.
Fontes:
Hospital Sírio Libanês – Artrite
Hospital Sírio Libanês –
Artrose
Sociedade Brasileira de Reumatologia
A artrite reumatoide não é uma doença silenciosa. Ela dá sinais ao aparecer (ao seu início ou à instalação) e ao se intensificar (às recidivas ou “crises”). Saiba como estar atento aos primeiros sintomas e aos fatores desencadeantes de suas crises
Texto por: Raquel Prazeres
Revisão e supervisão médica: Dr. Breno Álvares de Faria Pereira | CRM–GO: 6128
Reumatologista e pediatra; ex-fellow researcher de Reumatologia do Children’s Hospital of Philadelphia (EUA); mestre pelo IPTSP-UFG; professor assistente da Faculdade de Medicina da UFG
Atribuem-se várias causas à artrite reumatoide: predisposição genética, exposição a fatores ambientais e, possíveis infecções deflagradoras associadas. Além disso, tem sido aventado que pessoas que fumam têm maior risco de desenvolver a doença e que fatores hormonais também estariam relacionados à doença – ela ocorre três vezes mais em mulheres e pode apresentar melhora clínica durante a gestação1.
Assim, as causas da doença não estão ainda bem estabelecidas e certamente são multifatoriais2. É necessário, portanto, estar atento às manifestações dos sintomas e procurar um médico o quanto antes. A artrite reumatoide pode iniciar com apenas uma ou poucas articulações inchadas, quentes e dolorosas, geralmente acompanhada de rigidez para movimentá-las, principalmente pela manhã1.
Na maioria das vezes, a doença acomete os dois lados do corpo, principalmente as mãos, punhos e pés e pode evoluir para articulações maiores como cotovelos, ombros, tornozelos, joelhos e quadris. Em casos mais avançados, também é possível que ocorra desvios e deformidades nas articulações, que podem levar à incapacidade física para atividades do dia a dia1. O tratamento iniciado logo no começo da doença pode impedir esses cursos mais graves e incapacitantes da doença, dando, ao paciente, um grau maior de bem estar e de funcionalidade.
Além desses, existem sinais e sintomas muitas vezes inespecíficos que podem estar associados ao início e às crises da artrite reumatoide. Dentre eles, destaca-se3:
Anemia crônica;
Febre;
Surgimento de ínguas pelo corpo;
Cansaço inexplicado.
Crises
A artrite reumatoide é uma doença autoimune inflamatória crônica, em que a cura ocorre raramente, embora, com o tratamento adequado, seja possível o controle dos sintomas e a garantia de uma boa qualidade de vida. Desse modo, há oscilações da doença com o tempo, tendo fases em que os sintomas estão mais brandos ou ausentes e outras em que ficam mais intensos. Existem vários fatores que podem ajudar a desencadear essas crises. Conheça alguns deles4:
- Estresse: Estresse, ansiedade e sintomas depressivos podem dificultar o controle dos sintomas e aumentar a dor.
- Sono desregulado: Quando se está com dor, é difícil dormir e quando não dormimos o suficiente, os sintomas podem piorar. Por isso, é importante manter
hábitos que visem melhorar a qualidade do sono.
- Tratamento ineficaz: Apesar do uso correto das medicações, o tratamento pode não fazer o efeito esperado. Assim, é muito importante conversar com o médico para que ele avalie a necessidade de trocar o esquema terapêutico.
- Falta de exercícios: A dor e a rigidez decorrentes da artrite podem ser tentadoras para ficar deitado no sofá e tornar o paciente sedentário. No entanto, com a falta de movimentos,
os sintomas podem piorar! Por isso, é importante a prática regular de exercícios na medida em que a dor os possibilitem: eles ajudam a aliviar a dor e o cansaço, além de manter/incrementar a força muscular.
- Excesso de peso: Estar acima do peso ideal tende a sobrecarregar as articulações já inflamadas e faz com que a dor fique mais intensa. Além disso, a obesidade pode levar a liberação de hormônios que pioram a inflamação da artrite reumatoide e os tratamentos não são tão
eficazes em pessoas acima do peso.
- Infecções: Tanto a doença em si quanto alguns medicamentos que fazem parte do seu tratamento fazem com que o paciente seja mais suscetível a infecções. Apesar de muito se falar que, em casos de artrite reumatoide, a imunidade tende a estar “mais alta”, ela está mais ocupada atacando o seu próprio corpo do que os microrganismos invasores. Por isso, ao menor sinal de infecção (como ocorrência de febre), procure um médico!
Referências:
- Sociedade Brasileira de Reumatologia. Artrite Reumatoide. Brasil: Comissão de artrite reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia; 2011.
- Artrite reumatoide: sintomas, sinais e tratamento [internet]. Acesso em: jun 2020. Disponível em: //www.bio.fiocruz.br/index.php/br/artrite-reumatoide-sintomas-transmissao-e-prevencao
- Sociedade Catarinense de Reumatologia. Quais partes do corpo as doenças reumáticas podem afetar? [internet]. Acesso em: jun 2020. Disponível em: //screumatologia.com.br/quais-partes-do-corpo-as-doencas-reumaticas-podem-afetar
- Por que a minha artrite reumatoide pode estar piorando? [internet]. Acesso em: jun 2020. Disponível em: //www.reumatocare.com.br/por-que-minha-ar-pode-estar-piorando.html