O que pode ser dor na boca do estômago que irradia para as costas?

A popular “dor no estômago” é na verdade a dor epigástrica ou epigastralgia, caracterizada por ser uma dor que surge na parte superior do abdômen, abaixo do tórax, região que corresponde ao local onde o estômago começa. 

Geralmente, este incômodo não é preocupante e pode indicar alteração no estômago, esôfago ou início do intestino, como gastrite, refluxo ou má digestão. E costuma estar associada a outros sintomas, como azia, enjoo, vômito, gases, distensão abdominal ou diarreia. 

No entanto, vale ressaltar a importância de lembrar que a dor no estômago também pode indicar doenças mais graves, como inflamação na vesícula, pancreatite e até mesmo um infarto do miocárdio. 

Por isso, quando você sentir uma dor intensa e contínua, acompanhada de falta de ar, tontura, sensação de aperto no peito ou desmaio, procure o médico imediatamente. 

Principais causas 

A dor de estômago pode apresentar diversas causas possíveis, somente a avaliação médica adequada pode determinar, diagnosticar e oferecer o melhor tratamento para cada caso, mas algumas das principais causas são:

Gastrite

A gastrite é uma inflamação da mucosa que reveste a parte interna do estômago, ocasionando uma dor na boca do estômago que varia de intensidade, de leve a muito intensa. Ela costuma provocar um tipo de queimação ou aperto no estômago, surgindo depois de comer.

Além dessa dor, a gastrite provoca outros sintomas como náuseas, sensação de inchaço após comer, arrotos e gases excessivos e até mesmo vômitos, produzindo uma sensação de alívio. 

A gastrite pode ser desencadeada por diversas causas como alimentação desequilibrada, estresse, uso frequente de anti-inflamatórios ou por uma infecção.

O acompanhamento do gastroenterologista é mais apropriado para fazer o diagnóstico e recomendar o melhor tratamento, de acordo com os sintomas apresentados. 

Em casos mais leves, podem apenas ser feitas alterações em sua alimentação, já em casos mais graves, o especialista pode receitar o uso de remédios que diminuam a acidez do estômago e até antibióticos. 

Esofagite

A esofagite é uma inflamação do tecido do esôfago provocada pela doença do refluxo gastroesofágico. 

Esta inflamação provoca geralmente dor no estômago, queimação na região do tórax, que piora após as refeições e com determinados tipos de alimentos, como cafeína, álcool e frituras. A dor também é mais frequente à noite e não melhora apenas com o repouso. 

O tratamento para a esofagite é recomendado pelo médico e inclui medicações para diminuir a acidez do estômago, para a melhora da motilidade gastrointestinal e mudanças nos hábitos e alimentação. 

Má digestão

O organismo não tolera bem ingestão em excesso ou alimentos que estejam contaminados com microrganismos ou toxinas, provocando uma digestão difícil, com irritação da mucosa do estômago, produzindo gases em excesso, refluxo e aumento da motilidade do intestino. 

A dor que pode surgir na boca do estômago, como o resultado disto, ou em qualquer outro lugar do abdômen, geralmente é acompanhada de gases, diarreias ou prisão de ventre.

Em casos como estes, a dor costuma passar após algumas horas e é recomendado tomar algum medicamento para aliviar o desconforto, como antiácidos e analgésicos. Além de beber bastante líquido e comer alimentos mais leves. É necessário também ir ao médico para que sejam diagnosticadas as causas e tratamento adequado. 

Pedra na vesícula

A presença de pedras na vesícula (cálculo na vesícula) pode provocar dor abdominal intensa, que pode surgir tanto na parte superior direita do abdômen como na região da boca do estômago. Esta dor geralmente é contínua, podendo vir acompanhada de enjoos e vômitos. 

Se for colecistolitíase (pedra na vesícula) não complicada, medicamentos podem aliviar os sintomas, como o uso de analgésicos, anti-espasmódicos e anti-eméticos. A remoção cirúrgica da vesícula, na presença de cálculo, está então indicada e deve ser feita de maneira eletiva ou de urgência se houver colecistite aguda (inflamação aguda). 

Pancreatite aguda

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas, órgão localizado no centro do abdômen, com função importante na produção de enzimas digestivas e produção dos hormônios. A dor pode ser repentina e bem intensa, irradiando em faixa na parte superior do abdômen. 

A dor pode vir acompanhada de vômitos, distensão abdominal e prisão de ventre. A pancreatite aguda é uma urgência médica e seu tratamento deve ser realizado rapidamente.

Suas primeiras medidas de tratamento incluem internação com jejum, hidratação e uso de analgésicos. 

Problemas cardíacos

O infarto do miocárdio pode apresentar dor na boca do estômago, ao invés da popular dor no peito. Apesar de não ser comum, a dor no estômago devido ao infarto costuma provocar queimação ou aperto, náuseas, vômitos, suor frio e falta de ar. 

Os idosos, obesos, diabéticos, hipertensos, tabagistas ou pessoas que apresentam doenças do coração podem conter esse fator de risco. 

Se houver suspeita de infarto, é necessário ir ao pronto-socorro imediatamente, o médico fará acompanhamento para identificar a causa da dor, com o uso de eletrocardiograma e iniciará o tratamento adequado. 

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Artigo escrito pelo Dr. Marcel Autran

Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo com área de atuação em Cirurgia Videolaparoscópica

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