Qual foi a novidade que Nise da Silveira trouxe aos tratamentos psiquiátricos da época?

Qual foi a novidade que Nise da Silveira trouxe aos tratamentos psiquiátricos da época?
Nise da Silveira lutou durante toda a sua vida contra os manicômios e as barbaridades que aconteciam nesses ambientes Foto: Alexandre Sant’Anna/SAÚDE é Vital

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Não sei vocês, mas pra mim é sempre um dilema a hora de selecionar um filme dentro do Netflix. Alguns dias, gasto mais tempo passeando pelos títulos do que propriamente assistindo algo na plataforma. Então, resolvi fazer minha boa ação do dia e ajudar vocês nessa árdua tarefa (não tem de quê

Qual foi a novidade que Nise da Silveira trouxe aos tratamentos psiquiátricos da época?
): semana passada fui muito feliz ao escolher naquele mundaréu a produção brasileira “Nise – O coração da Loucura”, dirigida por Roberto Berliner e estrelada pela atriz Glória Pires, recém-adicionada ao catálogo do serviço de streaming.

Veja o trailer abaixo:

A película conta um trecho da vida da psiquiatra alagoana Nise da Silveira (1905-1999). Fiquei abismado com o fato de, apesar de acompanhar o jornalismo de saúde há uns bons anos, nunca ter ouvido falar da história de uma personagem tão fascinante (falha minha!). Ela se formou em 1931 na Faculdade de Medicina da Bahia — foi, aliás, a única mulher entre outros 157 homens da turma. Nos bancos escolares, ainda encontrou seu futuro marido, o sanitarista Mário Magalhães da Silveira.

Após a morte de seus pais em Maceió, o casal resolveu mudar para o Rio de Janeiro, onde ela atuou em clínicas e hospitais psiquiátricos. Porém, sua longeva simpatia ao comunismo lhe custou caro: Nise acabou denunciada por uma enfermeira e foi presa pela polícia política do Estado Novo de Getúlio Vargas. Nos 18 meses de reclusão, dividiu a cela com a militante Olga Benário e manteve contato com o escritor Graciliano Ramos, que faria relatos sobre a médica em seu famoso livro Memórias do Cárcere:

“Lamentei ver a minha conterrânea fora do mundo, longe da profissão, do hospital, dos seus queridos loucos. Sabia-se culta e boa. Rachel de Queiroz me afirmara a grandeza moral daquela pessoinha tímida, sempre a esquivar-se, a reduzir-se, como a escusar-se a tomar espaço.”

Após passar um tempo na clandestinidade, Nise foi contratada em 1944 para o corpo clínico do Centro Psiquiátrico Nacional Pedro II, no Rio de Janeiro — e é aqui que o filme começa. Logo de cara, ela se opõe às novas técnicas para tratar os internos e se recusa a usar eletrochoques, camisas de força e isolamentos. Ao criar atritos com seus colegas de profissão, sofre uma transferência para a seção de Terapia Ocupacional, uma área completamente desprezada e sem os mínimos recursos.

É nesse momento que Nise revoluciona o tratamento das doenças mentais, junto com o médico Fábio Sodré. Em vez de permitir que seus pacientes fizessem serviços de limpeza ou levassem sovas, práticas bastante corriqueiras até então, oferece a eles pincéis, tintas e telas brancas. Esquizofrênicos ficavam livres para se expressar por meio da arte e frequentemente desenhavam mandalas. O resultado é inacreditável: além dos indivíduos melhorarem em seu comportamento, pintam verdadeiras obras de arte.

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Obra do paciente esquizofrênico Carlos Pertuis

O trabalho foi reunido no Museu de Imagens do Inconsciente, que ganhou projeção internacional. Alguns dos quadros foram levados para o II Congresso Internacional de Psiquiatria em 1957, na cidade suíça de Zurique. A exposição foi inaugurada pelo próprio Carl Gustav Jung, um dos maiores nomes no estudo da psique humana. Nise trocava constantes cartas com Jung, que se interessou muito pelas iniciativas realizadas em terras brasileiras.

A médica também foi pioneira ao enxergar o valor terapêutico da interação dos internos com animais. Ela permitia que seus pacientes cuidassem de vira-latas que viviam nos pátios do hospital. Essa, aliás, é uma das cenas mais tristes do filme — não vou contar o que acontece pra não estragar. Calma que a mulher é incansável e ainda fundou a Casa das Palmeiras, em 1956, o primeiro centro a inaugurar uma atividade para reinserir na sociedade indivíduos que tiveram alta.

“Não se cura além da conta. Gente curada demais é gente chata. Todo mundo tem um pouco de loucura. Vou lhes fazer um pedido: vivam a imaginação, pois ela é a nossa realidade mais profunda. Felizmente, eu nunca convivi com pessoas muito ajuizadas.”

Nise da Silveira

Hoje em dia, o acervo do Museu de Imagens do Inconsciente conta com mais de 360 mil obras e é reconhecido como “Memória do Mundo” pela Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura, a Unesco. A médica faleceu em 1999, aos 94 anos, em decorrência de uma pneumonia.

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Cena do filme “Nise – No Coração da Loucura”, estrelado pela atriz Glória Pires (ao centro, de branco) Divulgação

Nise não foi apenas uma mulher à frente de seu tempo. Com sensibilidade ímpar, ela humanizou a forma como doentes mentais eram tratados. Com força e personalidade, enfrentou o preconceito, a resistência e o machismo. Com inteligência, ganhou notoriedade internacional e melhorou a vida de muita gente. Por essas e outras, sua história merece ser conhecida e homenageada.


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Qual foi a importância de Nise da Silveira para a reforma psiquiátrica?

Nise Magalhães da Silveira nasceu em 1905 e ajudou a escrever e revolucionar a história da psiquiatria no Brasil e no mundo. Nascida em Maceió, Alagoas, ela ficou conhecida por humanizar o tratamento psiquiátrico e era contrária às formas agressivas usadas em sua época, como o eletrochoque.

Qual método Nise adotou para tratar de forma mais humanizada os pacientes?

Foi nesse momento que Nise começou a revolucionar o tratamento de doenças mentais. Com o auxílio da então enfermeira, e depois aclamada sambista, Ivone Lara, distribuiu pincéis, tinta e telas para que os clientes – forma pela qual Nise gostava de chamar seus pacientes – pudessem se expressar através da arte.

Quais os procedimentos adotados por \Nise da Silveira no tratamento de pessoas com transtornos psicóticos?

Sua bandeira, desde o início, primava pelo combate a técnicas agressivas no tratamento de pessoas com doenças mentais, como o uso inadequado de eletroconvulsoterapia (conhecida popularmente como eletrochoque), camisas de força, lobotomia, insulinoterapia e confinamento.

Como foi a reforma psiquiátrica?

Foi a reforma psiquiátrica (Lei 10.216, de 2001), que teve como marca registrada o fechamento gradual de manicômios e hospícios que proliferavam país afora. A Lei Antimanicomial, que promoveu a reforma, tem como diretriz principal a internação do paciente somente se o tratamento fora do hospital se mostrar ineficaz.