Quais as orientações devemos passar ao paciente antes da realização de exames laboratoriais?

Testes orais de tolerância à glicose

O paciente deve seguir dieta normal, contendo carboidratos.

Recomenda-se:
Jejum mínimo de 8 horas.

Este é um dos mais valiosos testes no diagnóstico da má absorção. A D-xilose é um açúcar cuja absorção depende somente da integridade da parede intestinal. Os resultados alterados são encontrados nas doenças que causam lesão da mucosa intestinal.

Recomenda-se:
Jejum de 8 horas.

Muitas das condições citadas como causadoras da má absorção também podem estar associadas à intolerância aos dissacarídeos.

Recomenda-se:
Jejum de 8 horas.
Não fazer uso de laxantes e diuréticos na véspera do exame.
Evitar bebidas alcoólicas nas 48 horas que antecedem a coleta.

Coleta de PSA - Antígeno específico da próstata

Esse exame é feito através da coleta de sangue e possibilita a dosagem do PSA, tendo como principais funções verificar a presença de câncer de próstata ou o andamento da doença, assim como é um marcador comum para outras doenças da próstata, como a prostatite e lesões no geral.

Recomenda-se:
Jejum mínimo de 4 horas (Recomendável: Jejum de 8 horas).
Aguardar o intervalo de tempo abaixo para a coleta de sangue:

• Aguardar 2 dias: Após o uso de bicicleta (Ergométrica ou não).
• Aguardar 3 dias: Após toque retal (exame com Urologista), ou sondagem uretral.
• Aguardar 7 dias: Após Ultrassom Transretal.
• Aguardar 15 dias: Após Colonoscopia (exame Endoscópico através do ânus).
• Aguardar 30 dias: Após Biopsia de Próstata.
• Fazer pausa sexual de 2 dias.

Lembramos que a não observação dos itens acima pode interferir com o resultado da dosagem do PSA.

Esse exame permite verificar a quantidade de prolactina, o hormônio do leite humano, presente no sangue. Em alta dosagem, pode trazer várias consequências à saúde da mulher, como o bloqueio da menstruação (amenorreia), causando infertilidade.

​Recomenda-se:
​Jejum de 4 horas.
​A coleta deve ser realizada até as 9h.
Informamos que, para a realização desse exame, será necessário repouso de 30 minutos antes da coleta, que deve ser feito no laboratório, após o cadastro do exame.

Esse exame, geralmente, é solicitado pelo médico para verificar se existem problemas com as glândulas suprarrenais ou com a hipófise do paciente, já que o cortisol é um hormônio produzido e regulado por estas glândulas.

Recomenda-se:
​Jejum desejável de 8 horas.
​Recomendamos que a coleta seja realizada até as 8h e, se no período da tarde, às 16h.

Coleta de colesterol e triglicérides

Esse exame de sangue mede as taxas de colesterol e de suas frações – HDL (o “colesterol bom”), LDL (o “colesterol ruim”) e triglicerídeos – na corrente sanguínea. Produzida pelo fígado, essa substância está envolvida em diversos processos vitais do organismo e seu excesso no sangue está relacionado a um maior risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Recomenda-se:
​Jejum desejável de 12 a 14 horas.
O paciente deve manter a dieta habitual.
​Não ingerir bebidas alcoólicas nos 3 dias antes da coleta.
​Não cometer abuso de alimentos no dia que antecede à coleta.
​Não modificar a prática de atividade física nos dias próximos à coleta de sangue, sob pena de produção de resultados falsos.
Comunicamos que o exame de sangue para avaliação do colesterol total, HDL-Colesterol, LDL- Colesterol, VLDL-Colesterol ou triglicérides é desaconselhável para pessoas com infecção, doença aguda, infarto do miocárdio, gravidez e após cirurgias.

Importante: ​Recomenda-se esperar, no mínimo, 3 semanas após enfermidades, para a realização dos exames acima.

​Medicamentos: Diuréticos, anti-hipertensivos, corticosteroides e hipolipemiantes são os principais medicamentos (entre outros) que podem interferir no resultado dos exames acima.
​Os medicamentos não devem ser suspensos, exceto sob orientação médica.

De preferência, a primeira urina do dia ou com 4h de retenção.

Esse exame serve para analisar a presença de glicose, proteínas, o pH e até mesmo sangue na urina.

Instruções para coleta (Adultos – Feminino):
• Para realizar a higiene, é preciso afastar os grandes lábios vaginais e lavar com água e sabão;
• Enxaguar com bastante água e secar com papel toalha ou toalha limpa;
• Colher a urina em recipiente limpo e seco;
• Desprezar o início da micção no vaso sanitário e, sem interromper, colher o jato médio, desprezando o final da micção.

Instruções para coleta (Adultos – Masculino):
• Para realizar a higiene, é preciso puxar a pele do pênis e lavar com água e sabão;
• Enxaguar com bastante água e secar com papel toalha ou toalha limpa;
• Colher a urina em recipiente limpo e seco;
• Desprezar o início da micção no vaso sanitário e, sem interromper, colher o jato médio, desprezando o final da micção.

Instruções para coleta (Crianças – Feminino):
• Manter os grandes lábios afastados e, com movimentos suaves, realizar a higiene com gaze, sabão neutro e água;
• Secar suavemente a região com gaze ou toalha descartável;
• Colocar o coletor;
• Marcar o horário da troca, que deve ocorrer a cada 40 minutos, ou antes, se a criança evacuar;
• Repetir o procedimento caso a criança não urine no prazo da troca;
• A retirada do coletor deve ser feita com cuidado para que a pele da criança não fique irritada.

Instruções para coleta (Crianças – Masculino):
• Retrair a pele que cobre a glande peniana (cabeça) e, com movimentos suaves, realizar a higiene com gaze, sabão líquido neutro e água;
• Secar suavemente a região com toalha descartável;
• Colocar o coletor;
• Marcar o horário da troca, que deve ocorrer a cada 40 minutos, ou antes, se a criança evacuar;
• Repetir o procedimento caso a criança não urine no prazo da troca;
• A retirada do coletor deve ser feita com cuidado para que a pele da criança não fique irritada.

Instruções para coleta (Crianças muito novas):
Para crianças pequenas que usam fraldas, a coleta deve ser feita com o uso de coletores infantis.

Esse exame é uma análise da urina muito utilizada por médicos para avaliar o funcionamento dos rins e investigar algumas alterações urinárias.

Recomenda-se:
Alimentar-se normalmente.

Instruções para coleta:
• Pela manhã, ao acordar, esvaziar completamente a bexiga e desprezar a urina. Marcar a hora exata (por exemplo, 7 horas da manhã);
• Daí em diante, colher as urinas produzidas durante o dia e a noite, juntando-as em um ou mais frascos limpos (fornecidos pelo laboratório);
• A conservação da urina deve ser em geladeira para refrigeração;
• Pela manhã do dia seguinte, exatamente 24 horas após a hora em que foi desprezada a urina do início (7 horas da manhã, no nosso exemplo), colher toda a urina e juntar com as outras;
• Enviar toda a urina ao laboratório imediatamente. É muito importante que TODA a urina produzida nas 24 horas seja enviada ao laboratório, pois as determinações serão baseadas no volume enviado.

Importante: É fundamental que seja entregue no laboratório toda a amostra da urina de 24 horas. Qualquer erro nesta coleta implicará em erros nos resultados.
Recomendamos evitar fazer a coleta em dias nos quais haja mudanças nos seus hábitos (dieta, exercícios físicos, stress, etc).

Esse exame é importante para pesquisar a presença de parasitas e protozoários no corpo do paciente, sendo útil para identificar vermes intestinais.
Para a pesquisa parasitológica, é necessária a coleta de fezes frescas ou conservadas.

Instruções para a coleta:
• Colher em recipiente limpo e seco, de boca larga com tampa rosqueada;
• Não deve haver contaminação com a urina;
• Para crianças que fazem uso de fraldas, as fezes devem ser transferidas para o coletor logo após a evacuação, no caso de ter os exames de parasitológico e coprocultura.
Para a pesquisa de oxiúros (Enterobius vermicularis), a coleta deve ser realizada pela manhã, sem tomar banho. Para esta pesquisa é utilizado o processo de coleta perianal conhecido como fita gomada e a coleta deve ser realizada no laboratório.

Não devem colher:
• Mulheres em período menstrual;
• Pacientes com hemorroidas.

Para a pesquisa de sangue oculto, também recomendamos que mulheres evitem a coleta durante ou dentro de três dias do período menstrual. O mesmo vale para o paciente que tiver sangramento devido à hemorroida ou sangue na urina, que não deve realizar o exame.

Outras orientações para o exame de sangue oculto:
• Bebidas alcoólicas e aspirina em excesso devem ser evitadas por 2 dias antes do teste;
• A metodologia deste teste não implica em mudança da alimentação.

Esse exame analisa a saúde da próstata e dos espermatozoides produzidos pelo homem através de uma amostra de sêmen.

Recomenda-se:
Alimentar-se normalmente.
O horário para coleta é das 6h30 às 8h30, de segunda a sexta-feira. Lembramos que a coleta ocorre somente no laboratório.

Para o exame de espermograma, as orientações são:
• Abstinência sexual (após vasectomia) de, no mínimo, 48 horas e, no máximo, 7 dias;
• Abstinência sexual (normal) de 5 dias.

Para o exame de espermocultura, as orientações são:
• Colher em frasco de vidro esterilizado;
• Urinar antes da coleta do material.

Quais são as orientações para o preparo da maioria dos exames de sangue?

O que deve ser realizado antes de coletar o sangue do paciente?

Como preparar paciente para exames?