A membrama é o mesmo que o enxerto osseo

Informação científica

A regeneração óssea guiada (ROG) é um procedimento cirúrgico que usa materiais enxertados e membranas como barreira para estimular e orientar o crescimento de novo osso em defeitos.

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Informação científica
Tipos de enxerto
O que é membrana óssea?
O que é enxerto de membrana?
Para que serve a membrana no dente?
Quais são os tipos de enxerto ósseo?

Osso autógeno e/ou um biomaterial é colocado em uma área com osso deficiente mantendo o espaço e estimulando a formação de novo osso. As membranas colocadas acima do defeito preenchido previnem a permeação de tecido mole.

A técnica de ROG é usada, por exemplo, para restaurar osso em caso de defeitos tipo fenestração ou deiscência ao redor do implante, para compensar deficiências maiores do maxilar ou para evitar a reabsorção óssea após a extração de dente em alvéolos deficientes.

Por que usar uma membrana de barreira?

O uso de uma membrana de colágeno garante uma ótima cicatrização e regeneração óssea7,8,20-28. Mais de 20 anos de experiência clínica demonstraram que uma membrana de colágeno nativa, como a Geistlich Bio-Gide®, proporciona uma barreira temporária21,27,29, e assegura uma ótima integração dos tecidos7,21 e cura em grande parte sem complicações7,9,20. A remoção cirúrgica é desnecessária, pois a membrana é reabsorvida pelo corpo.

Caso clínico: Enxerto ósseo menor executado simultaneamente à colocação de implante quatro a seis semanas após a extração do dente favorece a aparência estética a longo prazo.

Os biomateriais Geistlich ajudam a reconstruir deiscências vestibulares no momento da implantação contribuindo para um resultado estável a longo prazo.

Caso clínico: O defeito de fenestração é enxertado em região de implante anterior.

Cicatrização bem-sucedida de tecido duro e mole de defeito peri-implantar usando a técnica de ROG com Geistlich Bio-Oss® e Geistlich Bio-Gide®.

Ficarei sem prótese dentária durante o enxerto ósseo? Essa é uma questão muito comum entre os pacientes que recebem indicação de enxerto ósseo antes do implante dentário. Mas antes de responder à esta pergunta, é necessário entender que existem diferentes técnicas de enxerto ósseo.

Cada uma possui sua complexidade e extensão, e isso influi diretamente nas orientações do período pós operatório, no tempo de recuperação, bem como na possibilidade de usar uma prótese provisória. A técnica de enxerto ósseo para colocar um implante não é igual ao enxerto em bloco para colocação de vários implantes em uma arcada completa, caso mais complexo.

Em muitos casos é possível fixar uma prótese provisória que não prejudique a recuperação e cicatrização do enxerto. O molde para a prótese provisória é também na maioria das vezes feito por um escaneamento intra-oral (Na ImplArt). Também permite que o paciente não fique sem dentes nesse ínterim, durante todo o tratamento.

Após o período de recuperação a prótese provisória é substituída pela prótese definitiva confeccionada com o material escolhido em conjunto pelo paciente e o dentista. A prótese definitiva pode ser de resina, metalocerâmica ou então em zircônia totalmente estética.

Tipos de enxerto

Enxerto particulado – em pó

O enxerto particulado é utilizado em pequenas reconstruções, como o preenchimento de um local em que houve perda óssea ou na técnica de levantamento de seio maxilar. Os biomateriais utilizados em enxerto ósseo particulado são implantados para substituir ou reparar tecidos atrofiados.

Podem ser de origem natural (pequena quantidade de osso triturado do próprio paciente ou de banco de tecidos para transplantes, ou ainda osso bovino liofilizado em pó). O enxerto particulado também pode ser de material sintético produzido anteriormente em laboratório.

É totalmente biocompatível e possui propriedades osteocondutivas (atração de células formadoras de tecido ósseo) ou materiais vítreos sintéticos (hidroxiapatita sintética). O enxerto particulado é depositado no local e em seguida recoberto por uma membrana de colágeno.

Em casos favoráveis, o implante dentário pode ser colocado no mesmo dia que o enxerto, em seguida uma prótese provisória. O material para enxerto em pó ou grânulos pode ser associado a telas de titânio para uma melhor conformação do formato final.

Leia mais: dúvidas frequentes sobre enxerto ósseo

Enxerto em bloco

Técnica indicada para reconstruções mais extensas. O enxerto com formato de bloco pode ser retirado de outra região do corpo do próprio paciente. Quando há necessidade de apenas um bloco pequeno, então o osso pode ser retirado da mandíbula. Antigamente, quando o dentista necessitava de mais osso, poderiam ser retirados ser retirados da bacia ou da calota craniana.

Porém estes métodos estão em desuso. Nenhum dos locais doadores sofre consequências por perda de osso. Os blocos são fixados no maxilar com parafusos de titânio e dessa forma permitirão a colocação de mais implantes dentários. A possibilidade de utilização de prótese nesse tipo de enxerto é avaliada caso a caso.

Enxerto impressos em 3D

Em breve estarão disponíveis na ImplArt enxertos ósseos com tecnologia computadorizada, impressos em 3D. Esta tecnologia inovadora permite utilizar materiais sintéticos que são modelados sob medida a partir de exames computadorizados como uma impressora 3D.

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Ficarei sem prótese dentária durante o enxerto ósseo?

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Ficarei sem prótese dentária durante o enxerto ósseo? Essa é uma questão muito comum entre os pacientes

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O que é membrana óssea?

O periósteo consiste de duas camadas, a interna mais próxima da superfície óssea possui uma vasta camada de células precursoras de células ósseas e altamente vascularizada, já a camada externa é mais fibrosa (WHITSON, 2001). O endósteo e o periósteo são constituídos da membrana conjuntiva que não sofreu ossificação.

O que é enxerto de membrana?

O que é a membrana L-PRF? A membrana L-PRF - ou fibrina rica em plaquetas e leucócitos - nada mais é do que um material de enxerto obtido a partir da centrifugação controlada do plasma. Após a centrifugação do sangue, ela é obtida, sem nenhum tipo de aditivo e com uma concentração de leuco-plaquetários.

Para que serve a membrana no dente?

As membranas para regeneração são cada vez mais presentes nos consultórios e clínicas odontológicas, pois atuam de forma progressiva na regeneração de tecidos e ossos, proporcionando resultados supereficazes.