Qual a diferença entre gengivoplastia e gengivectomia

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A periodontia inclui a plástica periodontal, com procedimentos voltados para a correção e ajustes que visam um resultado mais harmonioso para o sorriso, dentro da chamada estética rosa. E nesta área há duas técnicas que têm nome parecido mas que são diferentes: gengivectomia e gengivoplastia.
Vamos começar pela gengivectomia. Para alguns é um charme, para outros, um problema. Você certamente conhece alguém que ao sorrir, mostra mais a gengiva, o chamado sorriso gengival. Para mudar isso, a gengivectomia é a cirurgia que visa corrigir esse excesso de gengiva. A técnica equilibra a proporção entre dentes e gengiva, eliminando esse desconforto gerado pela gengiva aparente demais. Embora seja uma cirurgia, é um procedimento considerado simples, com anestesia local, em que o cirurgião dentista faz a retirada de um a dois milímetros de tecido. Então, podemos dizer que a gengivectomia é indicada para casos de hipertrofia gengival, caracterizada por excesso ou gengiva aumentada. Esta pode ser uma característica que nasceu com a pessoa mas pode também ser o resultado de reações medicamentosas ou alterações hormonais.
Outra opção de técnica é a gengivoplastia. Neste caso, ao invés de retirar o tecido, o cirurgião refaz o contorno da gengiva. Embora também tenha fim estético, a gengivoplastia pode ainda ser indicada a pacientes que estejam relatando sensibilidade excessiva ou até dor nos dentes por conta das raízes expostas.
Como já informamos, ambas são técnicas relativamente simples do ponto de vista da complexidade, mas que exigem cuidados, especialmente no período pós-operatório. A cicatrização leva em média, 30 dias. Neste tempo é recomendável evitar alimentos muito sólidos e em altas temperaturas. O ideal é priorizar líquidos e gelados. Na primeira semana após a realização da cirurgia também é indicado não fazer esforços ou atividades físicas.
Sempre fazemos questão de informar que é fundamental que cada caso seja analisado pelo cirurgião preparado para avaliar e indicar o melhor procedimento a ser adotado. Periodontia é uma das especialidades da Andrade Odontologia.
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21/09/2021

A gengivectomia e a gengivoplastia são procedimentos cirúrgicos que têm como objetivo alinhar, corrigir ou nivelar o contorno e a proporção da gengiva. Embora sejam procedimentos extremamente semelhantes, sendo executados da mesma maneira pelos cirurgiões-dentistas, existem algumas diferenças entre os dois tipos de cirurgia. Continue lendo o texto e entenda mais sobre!

A diferença entre as cirurgias

Desde que os procedimentos estéticos se tornaram cada vez mais tecnológicos e abrangendo a modificação de mais detalhes, a harmonia facial se tornou um dos maiores desejos entre os indivíduos. E para alcançar isso, a dentística evoluiu ao longo dos anos, criando novos métodos para conquistar o sorriso perfeito, entre eles a gengivoplastia.

Por ser uma cirurgia estética, a gengivoplastia tem a finalidade de refazer o contorno da gengiva apenas. Geralmente, é acompanhada de outros procedimentos estéticos, como facetas de porcelana e lentes de contato dental.

Já a gengivectomia, que tem como objetivo remover o tecido gengival morto ou doente para evitar uma piora do quadro, é considerada uma cirurgia reparadora.

Para quem é indicada?

Agora que já sabemos que a principal diferença entre as duas cirurgias é a finalidade, podemos compreender que são indicadas para grupos distintos. A gengivoplastia é indicada para quem tem o famoso "sorriso gengival", que é quando ocorre o desalinhamento entre a gengiva e os dentes sem afetar a saúde bucal.

Para complementar o processo estético, muitos dentistas recomendam a aplicação da toxina botulínica entre o nariz e o lábio superior, para evitar uma elevação exagerada do lábio quando o indivíduo sorri.

É importante destacar, no entanto, que a aplicação da toxina tem efeito temporário, agindo no corpo entre 6 a 8 meses. Após esse período, caso seja da vontade do paciente, é necessário reaplicar para permanecer com o efeito desejado.

Já a gengivectomia é indicada principalmente em casos de hipertrofia gengival, que é quando ocorre o excesso da bolsa periodontal causada por alguma doença periodontal. Os casos mais comuns são ocasionados por gengivite, pericoronarite, periodontite ou mesmo alterações hormonais.

Doença periodontal é quando há uma infecção que afeta o tecido gengival e os ossos que sustentam os dentes. Durante a cirurgia, o dentista-cirurgião irá retirar todo o tecido doente, evitando que a doença se propague e piore.

Há ainda casos onde a gengivectomia é recomendada para facilitar a erupção do siso, que pode estar coberto por um capuz pericoronário, causando dores ao paciente.

Contraindicações

Não há contra indicações para ambas cirurgias, por serem considerados procedimentos simples, ou seja, sem riscos relevantes. Mas antes de submeter o paciente a qualquer uma das cirurgias, é necessário a avaliação do dentista responsável, que irá se certificar da necessidade do procedimento e recomendar qual o melhor processo para cada caso.

Retração da gengiva

Embora algumas pessoas confundam a gengivoplastia como qualquer cirurgia plástica gengival, é importante destacar que ela não é indicada para casos de retração da gengiva. Além da estética, indivíduos com retração da gengiva podem ter as raízes dos dentes expostas, causando dores devido a sensibilidade excessiva.

Nesses casos, é aconselhado o enxerto de tecido mole, em apenas um ou vários dentes adjacentes. Melhorando tanto a estética quanto o bem-estar do paciente.

Benefícios da gengivectomia

Melhora na saúde gengival;
Redução do bolso periodontal;
Melhora na saúde dos ossos e dentes;
Contribui para a higiene bucal;
Redução de dores na região da gengiva e no osso.

Benefícios da gengivoplastia

Harmonia do sorriso;
Alinha os contornos da gengiva;
Remove o sorriso gengival;
Melhora a autoestima.

Como é realizada as cirurgias?

Como todo processo cirúrgico, o dentista-cirurgião irá iniciar com a limpeza extraoral e intraoral, para evitar inflamações após a cirurgia. Depois será aplicado a anestesia local no paciente, para que o mesmo não sinta dor durante o processo.

O corte pode ser realizado com bisturi normal, elétrico ou a laser. Após a retirada dos tecidos moles, o dentista irá remover a gengiva excedente e alinhar o contorno gengival. Na maioria dos casos, retirar cerca de 1 ou 2 mm da gengiva, já é o suficiente.

Essa é a cirurgia padrão, tanto para a gengivectomia quanto para a gengivoplastia, há no entanto casos mais complexos que envolvem até a remoção de parte do osso localizado abaixo da gengiva.

Cuidados no pós-operatório

Uma das maiores vantagens com a evolução das cirurgias gengivais, é o pós-operatório praticamente indolor. Em alguns casos, o paciente não precisará sequer de repouso, podendo seguir com rotina normalmente após sair do consultório odontológico. Os únicos cuidados após o procedimento devem ser com a higiene bucal e as possíveis medicações recomendadas pelo dentista responsável.

Em média, a cicatrização da gengiva ocorre em 7 dias e, nos casos mais sensíveis, até 10 dias. Em alguns casos, para acelerar a cicatrização e proteger a área afetada, é colocado o cimento cirúrgico periodontal em todo o local afetado durante alguns dias.

Quanto custa a gengivoplastia?

O valor da gengivoplastia varia de acordo com a complexidade e a extensão da área que será corrigida. Em casos onde a gengiva é muito alta, por exemplo, os métodos utilizados podem ser mais complexos e, consequentemente, mais caros.

Quanto custa a gengivectomia?

Por não ser uma cirurgia estética, o seu valor tende a ser menor do que a gengivoplastia, sendo equiparado a qualquer outra intervenção dentária comum indicada para a manutenção da saúde bucal.

Para saber mais sobre a gengivoplastia e gengivectomia, agende uma avaliação com um dos nossos dentistas na unidade da Asa Sul. A Clínica Blive é referência em cirurgias odontológicas, com profissionais capacitados para atendê-lo de forma humanizada e com equipamentos de alta tecnologia.

Qual a diferença de gengivoplastia e gengivectomia?

Ainda, a gengivoplastia é utilizada quando o objetivo é alterar o contorno gengival ao redor dos dentes, principalmente por razões estéticas. Por outro lado, a gengivectomia é realizada, na maioria dos casos, para tratar a hipertrofia gengival.

Qual o melhor gengivoplastia ou gengivectomia?

Diferente da gengivectomia, a gengivoplastia remove, além da gengiva em excesso, o osso em excesso que recobre a parte do dente que queremos evidenciar. Uma de suas vantagens é evitar que as gengivas cicatrizem em posições inadequadas ou “voltem a crescer”.

Quando é indicado a gengivectomia?

Esse tipo de procedimento é recomendado para pessoas que têm o chamado sorriso gengival, que costuma ter como causa problemas no nascimento dos dentes ou no freio labial, assim também como o uso prolongado de aparelho fixo.

Como é feita a cirurgia de gengivectomia?

Como é feita uma gengivectomia? A gengivectomia pode ser realizada de duas maneiras: incisão em bisel verdadeiro e em bisel inverso. A gengivectomia em bisel verdadeiro é indicada para casos que, além da correção em altura, necessitem da diminuição da espessura da gengiva.